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GuanHang &Machinery
中医医治重症肌无力的一则验方
眼睑下垂10年，四肢脆弱无力5个月。患者1988年起无显着诱因，呈现双眼睑下垂，遂到某医院神经内科求治，确诊为重症肌无力（MG）。口服溴化吡啶斯的明，每天180mg，症情缓解。伤风或劳累后症状时有重复，服上药可消失，如此重复，时好时差。1997年12月以来，除眼睑下垂外，觉四肢脆弱无力，甚时咀嚼吞咽困难，遂到我院门诊。查血清抗乙酰胆碱受体抗体（AchRAb）阳性，诊为MG成人Ⅱb型，收住院医治。
诊见：双眼睑轻度下垂，昂首无力，四肢脆弱，甚则梳头困难，咀嚼乏力，头晕，纳差，胸闷气短，神疲，胃脘隐痛，嗳气泛酸，大便时溏，舌淡、苔薄白，脉沉纤细。治以补中益气，以补中益气汤加减。
处方：黄芪60g，党参、白术、当归、大枣、炙甘草各10g，千斤拔30g，乌贼骨15g，陈皮、柴胡、升麻各6g。并随症加减使用黄精、何首乌、薏苡仁、山茱萸等。一起口服雷公藤多甙片，每次20mg，每天3次。黄芪注射液静脉滴注，每天1次。并辅以针刺医治。医治53天后，病况显着缓解，吡啶斯的明由每天240mg减至30mg保持，AchRAb转为阴性。
MG是一种本身免疫性受体病，属中医痿证领域。首要体现为四肢无力，舌淡，脉纤细等一派脾气衰弱症状。脾主肌肉四肢，眼睑属脾，脾气衰弱，中气下陷，气血不营，则眼睑不能上举，四肢肌肉废痿不必。脾胃得肝木之疏泄则消化功用健旺，肝得脾胃所摄取之饮微滋补则气机调畅。故在补中益气汤的基础上，重用黄芪，并加强升补肝气之品，以千斤拔30g补肝体，强肝用。笔者使用雷公藤的免疫抑制作用，联合中药医治MG收到满足效果。但该药可引起胃痛、闭经等副作用，停药后可缓解。孕妈妈和小儿忌用。本例经汤剂、静滴、口服西药、针灸等归纳医治，取得了明显效果。
